Dua pendekatan untuk melakukan analisa resiko kesehatan berdasarkan distribusi lemak tubuh

Ada dua pendekatan untuk melakukan analisa resiko kesehatan berdasarkan distribusi lemak tubuh, yaitu:

1. LINGKAR PINGGANG DAN PERBANDINGAN LINGKAR PINGGANG DENGAN LINGKAR PANGGUL

Suatu metoda yang sederhana namun cukup akurat untuk melakukan analisa. Namun perlu ditekankan bahwa resiko penyakit  yang berhubungan dengan lingkar pinggang adalah bervariasi pada populasi dan kelompok etnik yang berbeda. Sebagai contoh, lemak di sekitar perut pada wanita kulit hitam kurang menunjukan hubungan yang kuat dengan resiko penyakit jantung dan diabetes dibandingkan  dengan wanita kulit putih. Oleh karena itu, diperlukan nilai maksimum (cut-off points) yang lebih spesifik berdasarkan seks dan populasi.



Pengukuran	Pria		Wanita
Lingkar Pinggang	> 94 cm	> 102 cm	> 80 cm	> 88 cm
Perbandingan Lingkar Pinggang/Lingkar Pinggul	0.9	1.0	0.8	0.9
Status	Resiko Meningkat	Resiko Sangat Meningkat	Resiko Meningkat	Resiko Sangat Meningkat



2. BENTUK TUBUH

Cara lain untuk mengetahui distribusi lemak tubuh adalah dengan cara melihat bentuk tubuh. Terdapat 3 macam bentuk tubuh berdasarkan karakteristik  distribusi lemak.

• Gynoid (Bentuk Peer) 

Lemak disimpan di sekitar pinggul dan bokong Tipe ini cenderung dimiliki wanita. Resiko terhadap penyakit pada tipe gynoid umumnya kecil, kecuali resiko terhadap penyakit arthritis dan varises vena (varicose veins).

• Apple Shape (Android)

Biasanya terdapat pada pria. dimana lemak tertumpuk di sekitar perut. Resiko kesehatan pada tipe ini lebih tinggi dibandingkan dengan tipe Gynoid, karena sel-sel lemak di sekitar perut lebih siap melepaskan lemaknya ke dalam pembuluh darah dibandingkan dengan sel-sel lemak di tempat lain. Lemak yang masuk ke dalam pembuluh darah dapat menyebabkan penyempitan arteri (hipertensi), diabetes, penyakit gallbladder, stroke, dan jenis kanker tertentu (payudara dan endometrium).

Melihat hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa seorang pria kurus dengan perut gendut lebih beresiko dibandingkan dengan pria yang lebih gemuk dengan perut lebih kecil.

• resikoOvid (Bentuk Kotak Buah)

Ciri dari tipe ini adalah "besar di seluruh bagian badan". Tipe Ovid umumnya terdapat pada orang-orang yang gemuk secara genetik

Pengukuran	Pria		Wanita
Lingkar Pinggang	> 94 cm	> 102 cm	> 80 cm	> 88 cm
Perbandingan Lingkar Pinggang/Lingkar Pinggul	0.9	1.0	0.8	0.9
Status	Resiko Meningkat	Resiko Sangat Meningkat	Resiko Meningkat	Resiko Sangat Meningkat

Advokasi

Teori Advokasi

Definisi-Definisi Advokasi

“Advokasi adalah aksi strategis yang ditujukan untuk menciptakan kebijakan public yang bermanfaat bagi masyarakat atau mencegah munculnya kebijakan yang diperkirakan merugikan masyarakat.” (Socorro Reyes, Local Legislative Advocacy Manual, Philippines: The Center for Legislative Development, 1997).

“Advokasi terdiri atas sejumlah tindakan yang dirancang untuk menarik perhatian masyarakat pada suatu isu, dan mengontrol para pengambil kebijakan untuk mencari solusinya. Advokasi itu juga berisi aktifitas-aktifitas legal dan politis yang dapat mempengaruhi bentuk dan praktik penerapan hukum. Inisiatif untuk melakukan advokasi perlu diorganisir, digagas secara strategis, didukung informasi, komunikasi, pendekatan, serta mobilisasi (Margaret Schuler, Human Rights Manual)

“Advokasi adalah aksi kolektif yang terencana untuk mengubah iklim politik yang melibatkan semua pengemban kepentingan (stakeholder), yang diarahkan untuk mengatasi isu-isu dan problem-problem spesifik melalui kebijakan publik.” (Laporan Akhir tentang Central Asian NGOs Advocacy Training and Study Tour, March 1-12,1999,The Philippines, The Center for Legislative Development)

“Advokasi melibatkan berbagai strategi yang ditujukan untuk mempengaruhi pengambilan keputusan publik baik di tingkat lokal, nasional dan internasional; dalam advokasi itu secara khusus harus memutuskan: siapa yang memiliki kekuasaan dalam membuat keputusan; bagaimana cara mengambil keputusan itu; dan bagaimana cara menerapkan dan menegakkan keputusan.” (Lisa VeneKlassen and Valerie Miller, The Action Guide for Advocacy and Citizen Participation, Washington D.C.: The Asia Foundation, 2002).

“Advokasi adalah aksi yang strategis dan terpadu, oleh perorangan atau kelompok masyarakat untuk memasukkan suatu masalah ke dalam agenda kebijakan, dan mengontrol para pengambil keputusan untuk mengupayakan solusi bagi masalah tersebut sekaligus membangun basis dukungan bagi penegakan dan penerapan kebijakan publik yang di buat untuk mengatasi masalah tersebut. (Manual Advokasi Kebijakan Strategis, IDEA, Juli 2003)

Tujuan Advokasi

Tujuan Umum

Diperolehnya komitmen dan dukungan dalam upaya kesehatan, baik berupa kebijakan, tenaga, dana, sarana, kemudahan, keikutsertaan dalam kegiatan, maupun berbagai bentuk lainnya sesuai keadaan dan usaha.

Tujuan Khusus

1.      Adanya pemahaman atau pengenalan atau kesadaran.

2.      Adanya ketertarikan atau peminatan atau tanpa penolakan.

3.      Adanya kemauan atau kepedulian atau kesanggupan untuk membantu dan menerima perubahan.

4.      Adanya tindakan/perbuatan/kegiatan nyata (yang diperlukan).

5.      Adanya kelanjutan kegiatan (kesinambungan kegiatan)

Prinsip-prinsip Advokasi

 

Realistis
Advokasi yang berhasil bersandar pada isu dan agenda yang spesilik, jelas, dan terukur (measurable). Karena manusia tidak mungkin melakukan segala hal, maka tersebut harus diseleksi dan dibuat skala prioritas untuk memutuskan pilihan. Pilihlah isu dan agenda yang realistis dan karenanya dapat dicapai (achievable) dalam kurang waktu tertentu (time-bound). Jangan buang energi dan waktu dengan pilihan yang tidak mungkin dicapai. Gagas kemenangan-kemanangan kecil namun konsisten. Sekecil apapun, keberhasilan senantiasa memberi motivasi. Kegagalan yang terus-menerus bisa berujung pada frustasi dan ketidakpercayaan masyarakat.

Sistematis
Advokasi adalah seni, tetapi bukan lukisan abstrak. Advokasi memerlukan perencanaan yang akurat. If we fail to plan, we plan to jail, artinya jika kita gagal merencanakan, maka itu berarti kita sedang merencanakan kegagalan. Kemas informasi semenarik mungkin. Libatkan media secara efektif. Proses advokasi dapat dimulai dengan memilih dan mendefinisikan isu strategis, membangun opini dan mendukungnya dengan fakta, memahami sistem kebijakan publik, membangun koalisi, merancang sasaran dan taktik, memengaruhi pembuat kebijakan, dan memantau serta menilai gerakan atau program yang dilakukan. Satu contoh yang patut di tiru adalah kabupaten Lumajang yang mendapatkan penghargaan dalam bidang inovasi kesehatan 2008 oleh Jawa Pos dalam otonomi daerah. Di Lumajang, hampir setiap gapura, tembok pinggir jalan, gang besar dan gang kecil dari kabupaten sampai ke pelosok dapat dijumpai tulisan GERBANGMAS yang merupakan singkatan dari Gerakan Pembangunan Masyarakat. Tulisan tersebut telah mampu menguhah opini publik masyarakat Lumajang bahwa “Masyarakat Lumajang sehat, maka Lumajang kuat”. Sehingga tak salah jika berbagai kegiatan kesehatan yang berbasiskan masyarakat menjadi hidup dan menjadi bagian yang tak terpisahkan. Di sinilah arti potting kebijakan yang terencana dalam mengubah hajat hidup orang banyak.

Taktis
Ingat, advokasi tidak mungkin dilakukan secara sendiri. Perawat kesehatan komunitas harus membangun koalisi, aliansi, atau sekutu dengan pihak lain. Sekutu dibangun berdasarkan kesamaan kepentingan dan saling percaya (trust). Sekutu terdiri atas sekutu dekat dan sekutu jauh. Sekutu dekat biasanya dinamakan lingkar inti, yakni kumpulan orang atau organisasi yang menjadi penggagas, pemrakarsa, penggerak, dan pengendali nama seluruh kegiatan advokasi (Topatimasang dkk, 2000). Sekutu jauh adalah pihak-pihak lain yang mendukung, namun tidak terlibat dalam gerakan advokasi secara langsung. Lingkar inti biasanya disatukan atau bersatu atas dasar kesamaan visi dan ideologis. Salah satu contoh dari sekutu dekat perawat adalah organisasi profesi Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) ataupun Ikatan Perawat Kesehatan Komunitas Indonesia (IPKKI). Organisasi lingkar inti bisa dibagi menjadi tiga berdasarkan fungsinya.

- Divisi kerja garis depan (frontline unit) yang melaksanakan fungsi juru bicara, perunding, pelobi, terlibat dalam proses legislasi dan menggalang sekutu.

- Divisi kerja pendukung (supporting unit) yang menyediakan dukungan dana, logistik, informasi, data, dan akses.
- Divisi kerja basis (ground atau underground work unit) yang merupakan dapur gerakan advokasi: membangun basis massa, pendidikan politik kader, dan memobilisasi aksi.

Strategis
Advokasi melibatkan penggunaan kekuasaan (power) dengan berbagai tipenya. Adalah penting untuk mempelajari diri sendiri dan lembaga beserta anggotanya untuk mengetahui jenis kekuasaan yang dimiliki. Kekuasaan intinya menyangkut kemampuan untuk mentengaruhi dan membuat seseorang berperilaku seperti yang kita harapkan. Kita tidak mungkin memiliki semua kekuasaan seperti yang diinginkan, tetapi tidak perlu meremehkan kekuasaan yang kita miliki.Sadari bahwa advokasi dapat membuat perbedaan. Kita dapat melakukan perubahan-perubahan dalam hukum, kebijakan, dan program yang bermanfaat bagi masyarakat. Melakukan perubahan tidaklah mudah, tetapi bukan hal yang mustahil. Yang terpenting adalah dapat memetakan dan mengidentifikasi kekuatan diri sendiri maupun kekuatan lawan atau pihak oposisi secara strategis. Kesalahan dalam mengukur kekuatan lawan atau meremehkan, dapat berakibat fatal. Salah satu hal yang pernah dilakukan mantan Presiden RI, Abdurrahman Wahid (Gus Dur), adalah salah mengukur kekuatan lawan, sehingga Gus Dur berhasil dilengserkan dalam Sidang Istimewa MPR.

Berani
Advokasi menyentuh perubahan dan rekayasa sosial secara bertahap. Jangan tergesa-gesa. Tidak perlu menakut-nakuti pihak lawan, tetapi tidak perlu pula menjadi penakut. Trust your hopes, not fear. Jadikan isu dan strategi yang telah dilakukan sebagai motor gerakan dan tetaplah berpijak pada agenda bersama. Pragmatis tanpa harus menjadi oportunis.Dengan memahami dan mengaplikasikan prinsip-prinsip kebijakan publik dan advokasi, diharapkan perawat kesehatan komunitas selalu menjadi garda terdepan dalam membela kepentingan masyarakat di bidang kesehatan. Keterbatasan dan ketidakmampuan mengakses sumber-sumber kesehatan, lemahnya kaum marginal, serta kesehatan masyarakat umum yang masih terabaikan merupakan tantangan tersendiri bagi perawat kesehatan komunitas untuk selalu menjadi seorang perencana dan advokat.

Tehnik Advokasi

-Pertama, bahwa dalam advokasi kita harus menentukan target yang jelas. Maksudnya kita harus menentukan kebijakan publik macam apa yang akan kita ubah. Apakah itu UU, Perda atau produk hukum lainnya.

-Kedua, kita juga harus menentukan prioritas mengingat tidak semua kebijakan bisa diubah dalam waktu yang cepat. Karena itu, kita harus menentukan prioritas mana dari masalah dan kebijakan yang akan diubah.

-Ketiga, realistis. Artinya bahwa kita tidak mungkin dapat mengubah seluruh kebijakan public. Oleh karena itu kita harus menentukan pada sisi-sisi yang mana kebijakan itu harus dirubah. Misalnya pada bagian pelaksanaan kebijakan, pengawasan kebijakan atau yang lainnya.

-Keempat, batas waktu yang jelas. Alokasi waktu yang jelas akan menuntun kita dalam melakukan tahap-tahap kegiatan advokasi, kapan dimulai dan kapan akan selesai.

-Kelima, dukungan logistik. Dukungan sumber daya manusia dan dana sangat dibutuhkan dalam melakukan kegiatan advokasi.

Keenam, analisa ancaman dan peluang.

Konsep Sehat & Sakit Menurut WHO

Sejak dahulu sekitar abad 1 bahwa konsep sehat sakit menurut WHO telah dipergunakan walaupun pengertian masih sangat terbatas dan masih belum menjangkau dari keseluruhan fakta dan kasus yang ada.

Pada saat ini sehat banyak diartikan dalam kadar yang normal atau lazim yang terjadi pada individu dalam arti bahwa individu tersebut tidak merasakan keluhan atau merasa ada suatu kerusakan atau kesakitan pada tubuhnya.

Namun, sebaliknya sakit diartikan suatu keadaan yang tidak normal atau lazim pada diri seseorang yang mengeluh suatu rasa tidak nyaman yang terdapat dalam dirinya, misalnya adanya keluhan pusing yang tidak tertahankan sakitnya, panas, demam, batuk-batuk, dan lain sebagainya. Oleh karenanya, sehingga pada saat itu dapat disimpulkan bahwa sehat itu bukan dari suatu penyakit.

Jelasnya, pengertian Konsep Sehat sakit menurut WHO adalah sebagai berikut:

Pengertian Sehat menurut WHO yaitu, a state of complete physical mental and social well being and not merely the absence of illness or indemnity. Adapun artinya adalah sesuatu keadaan yang sejahtera menyeluruh baik Jiwa, Raga (fisik dan mental) dan social lainnya serta tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan saja.

Dan adapun pengertian konsep sakit menurut WHO yakni adalah suatu kondisi dimana kesehatan tubuh lemah. Lengkapnya Sakit adalah keadaan yang disebabkan oleh bermacam-macam keadaan, bisa suatu kelainan, kejadi yang dapat menimbulkan gangguan terhadap susunan jaringan tubuh manusia, dari fungsi jaringan itu sendiri maupun fungsi keseluruhan dari anggota tubuhnya.

Tips Mencegah Anemia

Mencegah selalu lebih baik daripada mengobati, dan mencegah anemia lebih baik daripada mencoba untuk mengobatinya. 

Berikut adalah beberapa cara yang dapat Anda lakukan untuk mencegah anemia dan dampak yang ditimbulkannya.

Mencegah anemia berarti Anda harus memiliki cukup sel darah merah dalam tubuh Anda. Hal ini dapat dilakukan dengan diet yang tepat, cukup tidur dan berolahraga untuk menjaga tubuh Anda tetap sehat dan memproduksi cukup sel darah merah untuk membuat anemia menjauh.

Cara lain untuk menghentikan terjadinya anemia adalah dengan menghindari asupan zat yang akan menyebabkan Anda mengalami anemia. Yang termasuk dalam daftar zat yang perlu Anda hindari agar tidak mengidap anemia adalah alkohol. Penyebab anemia lainnya yang mungkin ingin Anda hindari adalah kafein.

Periksakan diri Anda secara teratur kepada dokter juga akan membantu Anda terhindar dari anemia. Bila Anda mendapati diri Anda sering keluar larut malam atau kurang mendapat asupan zat besi dalam diet Anda, Anda mungkin perlu untuk melakukan tes darah untuk mendiagnosa kemungkinan adanya tanda-tanda anemia sejak dini dan membantu Anda untuk mengatasi hal ini pada tahap awal.

Saat Anda mengalami kecelakaan atau ketika bagian tubuh Anda terpotong dan terjadi pendarahan yang berlebihan, atasi pendarahan pada luka Anda sesegera mungkin. Karena pendarahan yang berlebihan dapat menyebabkan anemia akut. Merawat luka-luka ini dapat membantu mencegah terjadinya hal ini.

Mencegah kekurangan zat besi. Kurangnya asupan zat besi merupakan penyebab utama berkembangnya anemia. Untuk mencegah anemia, mengkonsumsi makanan yang kaya zat besi sangatlah penting. Asupan zat besi yang tepat (buah-buahan kering, biji-bijian dan kacang-kacangan), folat (sereal, kacang-kacangan dan buah), makanan kaya vitamin C. Berhati-hatilah jangan sampai kelebihan zat besi.

Mencegah anemia selama kehamilan. Hemoglobin menurun selama masa kehamilan dan ada pengurangan sel darah merah. Untuk mencegah anemia pada wanita hamil, mengasup makanan yang kaya zat besi dan vitamin C merupakan keharusan. Makanan ini dapat diperoleh dari daging merah, buah-buahan kering, sayuran hijau seperti brokoli dan bayam.

Sumber : saidaonline

Tips Cara Mencegah Insomnia

Insomnia dapat dicegah, Cara mengatasi insomnia sangat beraneka ragam, tergantung mau tidaknya kita merubah kebiasaan buruk ini. Penyabab insomnia terjadi karena padatnya rutinitas harian yang tidak beraturan sehingga memicu terjadinya stress. Stres ini mempengaruhi kualitas tidur. Sehingga tidur kelewat malam, susah memejamkan mata dan tentunya gelisah.

Berikut ini beberapa cara mencegah insomnia yang saya kutip dari duniafitnes.com.

• Hindari makanan dan minuman yang terlalu banyak saat akan tidur.

• Berolahraga secara teratur. 

• Membuat lingkungan tidur senyaman mungkin.

• Kurangi konsumsi yang bersifat stimulan seperti rokok, teh, kopi, dan alkohol. 

• Makanan ringan rendah karbohidrat dan segelas susu hangat sebelum tidur bisa mempercepat tidur Anda.

• Mandi air hangat 30 menit sebelum tidur dapat membuat Anda rilex dan cepat tidur. 

• Berhenti menonton tv atau membaca buku satu jam sebeum tidur.

• Menjernihkan pikiran sebelum tidur.

Tidur yang berkualitas adalah tidur yang nyenyak dan nyaman sehingga akan berpengaruh positif terhadap kesehatan dan aktivitas pagi hari Anda. Perlu diingat, saat tidur adalah saat dimana tubuh mengembalikan kondisi tubuh dan memperbaiki organ yang terganggu.

Semoga dengan mengikuti tips cara mencegah insomnia diatas dapat membuat hidup Anda jadi berkualitas berkat tidur yang nyaman.